創(chuàng)新三聯(lián)藥物能顯著降低血壓

圖片來源：The George Institute for Global Health

現(xiàn)在，有一種治療高血壓的新型低劑量的三聯(lián)藥物或?qū)⒏淖兪澜绺鞯氐母哐獕褐委煹姆椒?。由喬治全球衛(wèi)生研究所主導(dǎo)的一項(xiàng)試驗(yàn)顯示，大部分接受這種三聯(lián)藥物治療的患者都可以使血壓恢復(fù)到目標(biāo)水平，而接受常規(guī)療法的患者中只有一半可以把血壓降到目標(biāo)水平。

目前高血壓已經(jīng)成為全世界最主要的疾病之一，而這項(xiàng)8月14日發(fā)表在《JAMA》上的研究有望改變關(guān)于高血壓治療的全球指導(dǎo)建議。

George全球健康研究所的Ruth Webster博士說，這是一項(xiàng)巨大的進(jìn)步，這種三聯(lián)藥物不但比普通療法效果更好，而且它還是安全的。他說：“據(jù)估計(jì)，全世界有超過10億的高血壓患者，其中絕大多數(shù)人對血壓控制不良。我們的研究成果可以幫助全世界數(shù)百萬的人降低血壓，從而減少心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

這項(xiàng)研究中，研究人員測試了一種治療高血壓的全新方法。他們將三種藥物（每種均為半劑量）合成一個(gè)單一藥丸，用來對高血壓患者進(jìn)行早期治療。傳統(tǒng)方法要求患者在開始治療的時(shí)候服用非常低劑量的一種藥物，隨著時(shí)間推移再添加額外的藥物和劑量來達(dá)到降低血壓的目的。

Webster博士補(bǔ)充說：“患者們需要頻繁地去醫(yī)院檢查以確認(rèn)血壓是否達(dá)標(biāo)，從而繼續(xù)調(diào)整療法和劑量。這不僅浪費(fèi)時(shí)間，還浪費(fèi)金錢。我們還了解到，很多醫(yī)生和患者都認(rèn)為這太麻煩，往往無法堅(jiān)持這一過程。而這種新方法簡單得多，而且有效。”

這項(xiàng)試驗(yàn)在斯里蘭卡完成，共招募了700名未接受過治療或接受單一藥物治療的平均年齡56歲的患者，他們的血壓平均值為154/90mmHg。

圖片來源：The George Institute for Global Health

患者們被隨機(jī)分為兩組，一組使用三聯(lián)組合藥丸，另一組接受常規(guī)的降壓藥療法。三聯(lián)藥丸的成分包括20mg替米沙坦，2.5mg氨氯地平和12.5mg氯噻酮。

于接受常規(guī)療法組相比，三聯(lián)組合藥丸組中有相當(dāng)高比例的患者達(dá)到了140/90mmHg以下的目標(biāo)血壓（糖尿病或慢性腎病患者的目標(biāo)血壓更低，為130/80mmHg）。

在六個(gè)月時(shí)，83%服用三聯(lián)組合藥丸的患者仍然在服用這種藥物，大部分接受常規(guī)治療的患者仍然只服用一種藥物，只有三分之一的患者服用兩種或以上的降壓藥。

研究通訊作者，George全球健康研究所的首席科學(xué)家Anushka Patel教授認(rèn)為這是一個(gè)很大的進(jìn)步。他說：“世界心臟聯(lián)盟已經(jīng)制定了一個(gè)雄心勃勃的目標(biāo)，即到2025年時(shí)，要將全球的高血壓水平降低25%。這種低成本的三聯(lián)藥可以幫助世界各國實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)。這項(xiàng)研究具有全球性的意義。雖然遭受高血壓困擾的中低收入國家最迫切需要這種藥物，但是像澳大利亞這種國家也需要，因?yàn)槲覀儗Ω哐獕旱目刂瞥晒β手挥?0%-50%?！?/p>

George全球健康研究所正在進(jìn)一步分析這項(xiàng)研究成果。包括測試醫(yī)生和患者們對這種三聯(lián)藥的接受程度，以及成本效益，這對于政府和其他需要付錢的人來說是非常重要的。