今日，以治療威脅生命的多重耐藥（MDR）感染為目標，專注于開發(fā)和推廣新型抗生素的生物醫(yī)藥公司Tetraphase Pharmaceuticals宣布，美國FDA批準 XERAVA?（eravacycline）用于治療復雜性腹腔內(nèi)感染（cIAI）。在臨床試驗中，eravacycline的耐受性良好，并且在cIAI患者中表現(xiàn)出高臨床治愈率。它與兩種廣泛使用的抗生素——厄他培南和美羅培南相比，達到統(tǒng)計學非劣效性。
腹腔內(nèi)感染（IAI）是臨床中的常見問題，包括多種疾病過程。根據(jù)感染程度，IAI被分為簡單性或復雜性。由于穿孔或?qū)ξ改c道的其他損害，復雜性IAI（cIAI）會延伸到源器官之外，進入腹膜空間（將腹腔內(nèi)的器官與腹壁分開的兩個膜之間的空間）。cIAI診斷包括腹腔內(nèi)膿腫、胃或腸穿孔、腹膜炎、闌尾炎、膽囊炎或憩室炎。多種細菌病原體可導致cIAI，包括革蘭氏陰性有氧菌、革蘭氏陽性菌和厭氧菌。早期發(fā)現(xiàn)、控制，和適當?shù)目咕委?，對cIAI的成功治療至關(guān)重要。隨著耐藥細菌引起的感染率增加，這一點變得更加重要，因為這會限制目前可用的抗生素的有效性。
▲XERAVA?（圖片來源：Tetraphase Pharmaceuticals官方提供）
由Tetraphase開發(fā)的XERAVA?（注射用eravacycline）是一種新型的全合成氟環(huán)素。Eravacycline顯示出對MDR病原體的有效活性，適用于18歲及以上患者。為了減少耐藥細菌的發(fā)展，并保持eravacycline及其他抗菌藥物的有效性，eravacycline應(yīng)僅用于治療或預防已被證實或強烈懷疑由易感細菌引起的感染。
▲Eravacycline的分子結(jié)構(gòu)式（圖片來源：By Ed (Edgar181) [Public domain], from Wikimedia Commons）
“Eravacycline的批準是一項非凡的成就，我們感謝那些參與臨床研究的患者、研究員、醫(yī)生、以及我們敬業(yè)的員工，”Tetraphase總裁兼首席執(zhí)行官Guy Macdonald先生說：“我們很高興能夠在同一季度內(nèi)獲得FDA的批準，以及歐洲人用藥品委員會（CHMP）的積極意見。每個里程碑本身都是一項重大成就，兩者的實現(xiàn)強調(diào)了Tetraphase的潛力，以及eravacycline的醫(yī)療需求。我們現(xiàn)在將努力為美國的cIAI患者提供eravacycline，這是我們期望在今年第四季度開始執(zhí)行的一個重要目標。我們期待對其進行成功發(fā)布和推廣。”
“復雜性腹腔內(nèi)感染是重癥監(jiān)護室（ICU）中第二大流行的感染部位，也是導致ICU感染相關(guān)死亡率的第二大原因，” 威爾康奈爾醫(yī)學院（Weill Cornell Medicine）教授兼紐約長老會/威爾康奈爾醫(yī)療中心（New York-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center）主治外科醫(yī)生Philip S. Barie博士說：“隨著抗生素耐藥性的日益嚴重，在手術(shù)或經(jīng)皮引流后，針對多種微生物感染的治療選擇非常有限，致病病原體可能具有多重耐藥性。目前針對cIAI的經(jīng)驗性治療存在局限性，需要新的治療方法。Eravacycline具有廣譜抗菌活性和臨床特征，可以滿足這種未滿足的醫(yī)療需求。Eravacycline在臨床試驗中也具有良好的安全性，并且在給予腎功能不全患者時不需要調(diào)整劑量，這對于腎功能受損的重癥患者是有利的。此外，該藥物還可以給對青霉素過敏的患者施用。這種新的治療方法對于cIAI患者可能是非常有益的?！?/span>
“今日FDA批準eravacycline為抗生素耐藥提供了新的武器，解決了患有多重耐藥感染和其他嚴重感染患者的未滿足醫(yī)療需求，”生物醫(yī)學高級研究與發(fā)展管理局（BARDA）主任Rick A. Bright博士說：“我們很高興自2012年以來為Tetraphase提供支持，通過它與CUBRC的合作，來開發(fā)這種新的抗生素治療。該藥物的批準強調(diào)了公私伙伴關(guān)系在應(yīng)對全球健康威脅和抗生素耐藥挑戰(zhàn)時的價值。”
我們期待這一新藥能為需要的患者帶來治療希望，拯救生命！
參考資料：
[1] Tetraphase Pharmaceuticals Announces FDA Approval of XERAVA? (Eravacycline) for Complicated Intra-Abdominal Infections (cIAI). Retrieved August 28, 2018, from https://www.nasdaq.com/press-release/tetraphase-pharmaceuticals-announces-fda-approval-of-xerava-eravacycline-for-complicated-20180827-00765
