糖尿病治療重大突破!華領(lǐng)醫(yī)藥全球首創(chuàng)新藥多格列艾汀獲批上市

以下文章來(lái)源于:醫(yī)藥魔方

糖尿病藥物研發(fā)實(shí)現(xiàn)全球性重大突破。華領(lǐng)醫(yī)藥于10月8日宣布其核心產(chǎn)品葡萄糖激酶激活劑(GKA)華堂?(多格列艾汀片,dorzagliatin,HMS5552)作為中國(guó)1類(lèi)創(chuàng)新藥,正式獲得中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督局批準(zhǔn)上市,獲批的消息引發(fā)業(yè)界廣泛關(guān)注。作為全球GKA賽道當(dāng)之無(wú)愧的領(lǐng)跑者,華領(lǐng)醫(yī)藥深耕了十余年的時(shí)間,終于代表中國(guó)在全球糖尿病藥物領(lǐng)域做出重大突破。


作為全球首款獲批的GKA藥物,中國(guó)藥監(jiān)局一次性批準(zhǔn)了華堂寧?兩個(gè)適應(yīng)癥,分別是:?jiǎn)为?dú)用藥治療未經(jīng)藥物治療的2型糖尿病人群,以及在單獨(dú)使用二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),與二甲雙胍聯(lián)合使用治療成人2型糖尿病患者。值得注意的是,華堂寧?對(duì)于腎功能不全的患者,用藥時(shí)無(wú)需調(diào)整劑量,因此可以用作中度至終末期慢性腎病2型糖尿病患者的口服降糖藥物。此外,聯(lián)合用藥試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示:華堂寧?聯(lián)合恩格列凈(SGLT-2抑制劑)和西格列?。?/span>DPP-4抑制劑)用藥的效果優(yōu)于單獨(dú)用藥,能更好改善2型糖尿病患者的血糖控制和胰島功能。

立足中國(guó) 放眼亞洲乃至全球市場(chǎng)

眾所周知,2型糖尿病是一個(gè)全球性公共衛(wèi)生挑戰(zhàn),而亞洲地區(qū)由于在過(guò)去十年經(jīng)歷了快速城鎮(zhèn)化、經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的階段,再加上目前全球約60%的人口居住在亞洲,亞洲已經(jīng)超越歐美等地區(qū)成為糖尿病流行的“重災(zāi)區(qū)”,擁有全球內(nèi)最龐大的糖尿病人群。根據(jù)IDF國(guó)際糖尿病聯(lián)盟數(shù)據(jù),我國(guó)與印度的成年糖尿病患者數(shù)量分別在全球第一、第二,亞洲糖尿病“大國(guó)”分別還有巴基斯坦、印度尼西亞、孟加拉國(guó)以及日本,2021年在全球十個(gè)20-79歲糖尿病人數(shù)最多的國(guó)家里面,亞洲的患者數(shù)量占比高達(dá)80.1%。


全球20-79歲糖尿病人數(shù)TOP4國(guó)家

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數(shù)據(jù)來(lái)源:IDF 2021糖尿病地圖


綜述以上數(shù)據(jù)可見(jiàn),中國(guó)乃至亞洲的糖尿病治療情況仍舊不容樂(lè)觀,糖尿病領(lǐng)域存在巨大尚未滿(mǎn)足的醫(yī)療需求。目前僅在中國(guó)就有超過(guò)1.4億糖尿病人群,其中約7283萬(wàn)例糖尿病患者尚未被確診,而在全球范圍內(nèi),各種治療方案和降糖藥物的研究如雨后春筍般涌現(xiàn),但仍未有一款藥能夠做到在源頭上治療糖尿病,同時(shí)目前市場(chǎng)上大部分藥物都并非以中國(guó)人或亞洲人為受試者作為研究對(duì)象。華堂寧?的正式獲批正打破了外國(guó)藥廠在糖尿病藥市場(chǎng)的“壟斷”,更是代表著全新的治療理念和顛覆式的創(chuàng)新。臨床研究表明,華堂寧?可以修復(fù)糖尿病患者受損的葡萄糖激酶的傳感器功能,改善患者的血糖自主調(diào)控能力,在真正意義上有望從源頭上控制2型糖尿病的進(jìn)展和并發(fā)癥的發(fā)生。需要強(qiáng)調(diào)的是,華堂寧?是首個(gè)以中國(guó)臨床團(tuán)隊(duì)為主導(dǎo),以中國(guó)受試者為研究對(duì)象完成的全球首創(chuàng)糖尿病新藥臨床研究。中國(guó)人與其它亞洲國(guó)家的飲食習(xí)慣更為相近,未來(lái)華堂寧?在亞洲出海和一帶一路市場(chǎng)也讓人期待。

全球糖尿病第十類(lèi)新藥 備受?chē)?guó)際關(guān)注

全球范圍上看,此前糖尿病用藥市場(chǎng)共有九大類(lèi)降糖藥,其中包括雙胍類(lèi)、胰島素及其類(lèi)似物、GLP-1受體激動(dòng)劑、磺脲類(lèi)、格列奈類(lèi)等,而華堂寧?上市后則誕生了第十類(lèi)藥物。目前,華堂寧?是全球范圍內(nèi)首個(gè)獲批上市的GKA藥物,是過(guò)去近十年來(lái)糖尿病領(lǐng)域首個(gè)全新機(jī)制的原創(chuàng)新藥,也是首次在中國(guó)推出2型糖尿病全球首創(chuàng)新藥。


由于作用機(jī)制在全球范圍內(nèi)具有突破性,華堂寧?在國(guó)際業(yè)界上一直備受關(guān)注。早在2018年,華堂寧?Ⅱ期研究結(jié)果就曾發(fā)表于國(guó)際糖尿病內(nèi)分泌頂級(jí)期刊《柳葉刀:糖尿病內(nèi)分泌》雜志,今年,華領(lǐng)醫(yī)藥再次在國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊之一的《自然-醫(yī)學(xué)》上同時(shí)發(fā)表兩篇華堂寧?Ⅲ期最新研究成果,這亦是《自然-醫(yī)學(xué)》雜志首次發(fā)表由中國(guó)研究者作為第一作者和通訊作者撰寫(xiě)的新機(jī)制糖尿病首創(chuàng)新藥。


除此之外,國(guó)際上多位國(guó)際知名內(nèi)分泌研究專(zhuān)家亦對(duì)華堂寧?發(fā)起多項(xiàng)研究,以進(jìn)一步探索華堂寧?的潛力。其中包括美國(guó)頂尖綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)梅奧診所臨床研究倫理委員會(huì)主席、美國(guó)佛吉尼亞大學(xué)Rita Basu教授在今年3月進(jìn)行名為Effects of Modulators of Gluconeogenesis, Glycogenolysis and Glucokinase Activity研究,其主要探討GKA對(duì)2型糖尿病患者內(nèi)源性葡萄糖生成的影響。此外,曾經(jīng)獲得美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)Harold Rifkin杰出國(guó)際服務(wù)獎(jiǎng)的陳重娥教授發(fā)起的名為SENSITIZE的研究,其旨在探索華堂寧?對(duì)初發(fā)2型糖尿病和葡萄糖激酶單基因遺傳突變糖尿病 (GCK-MODY或MODY-2)患者的影響。根據(jù)其在第82屆ADA年會(huì)上公布的研究結(jié)果顯示,采用葡萄糖鉗夾技術(shù),華堂寧?可以顯著改善GCK-MODY患者的胰島素第二時(shí)相分泌和葡萄糖敏感性,可以顯著改善初發(fā)T2D患者的基礎(chǔ)胰島素分泌。國(guó)際學(xué)術(shù)界的關(guān)注和研究成果,為未來(lái)華堂寧?在歐美市場(chǎng)的研發(fā)和推廣都奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。


商業(yè)化即將全面落地 為患者帶來(lái)全新希望

在商業(yè)化方面,自2020年華領(lǐng)宣布與拜耳達(dá)成戰(zhàn)略合作后,其商業(yè)化工作似乎就已經(jīng)進(jìn)入到緊鑼密鼓的準(zhǔn)備當(dāng)中。除3億元人民幣的預(yù)付款外,在華堂寧?獲批后華領(lǐng)醫(yī)藥亦即將獲得拜耳約4億元的里程碑付款。此后,華領(lǐng)相繼宣布與合全藥業(yè)、瑞博制藥、國(guó)藥控股等企業(yè)在供應(yīng)鏈、商業(yè)化生產(chǎn)等方面達(dá)成合作,為華堂寧?未來(lái)擴(kuò)大生產(chǎn)作好完全的準(zhǔn)備。全球化商業(yè)方面,華領(lǐng)在8月宣布了在美國(guó)設(shè)立的部門(mén),以開(kāi)展華堂寧?在美國(guó)市場(chǎng)的全球產(chǎn)品開(kāi)發(fā),梳理看下來(lái),華領(lǐng)為華堂寧?上市工作早已準(zhǔn)備充足,亦是萬(wàn)事俱備只欠華堂寧?審批通過(guò)這個(gè)東風(fēng)了。


根據(jù)美國(guó)醫(yī)藥分析機(jī)構(gòu)IQVIA數(shù)據(jù)顯示,目前中國(guó)糖尿病的直接花費(fèi)約6,210億元人民幣,而未經(jīng)治療的糖尿病人群則會(huì)產(chǎn)生更多醫(yī)療成本,估計(jì)為11,220億元人民幣,從這一方面來(lái)看,糖尿病治療領(lǐng)域極為需要重磅新藥的誕生,以更好地幫助全中國(guó)1.4億糖尿病患者、家庭乃至國(guó)家對(duì)糖尿病整體的支出和負(fù)擔(dān),尤其是糖尿病并發(fā)癥導(dǎo)致的龐大的醫(yī)療開(kāi)支。而著眼于從源頭控制2型糖尿病的華堂寧?的獲批,或許正帶來(lái)了全新的希望。


根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃通知,提高糖尿病等重大慢性病綜合防治能力將繼續(xù)作為國(guó)家重點(diǎn)關(guān)注的健康問(wèn)題,預(yù)計(jì)“十四五”期間2型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率達(dá)到65%以上。華堂寧?的成功獲批上市,可以說(shuō)是順應(yīng)了中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展和2030健康中國(guó)的國(guó)家戰(zhàn)略,如果華堂寧?能夠盡早進(jìn)入醫(yī)保,進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋人群,相信也能夠?yàn)楦嗷颊邘?lái)疾病治療和醫(yī)療負(fù)擔(dān)的雙重獲益。