不管誰開民營醫(yī)院,都要尊重客觀規(guī)律

因火災事故導致29人死亡,北京長峰醫(yī)院及其母公司長峰醫(yī)院深陷輿論漩渦。


事故代價無比沉重。


作為一家民營連鎖醫(yī)院品牌,這場火災將對長峰醫(yī)院造成極大沖擊,也給其它民營醫(yī)院帶來警示。


過去幾年,民營醫(yī)院紛紛開始跑馬圈地。愛爾眼科成了民營醫(yī)院的標桿,其“體外醫(yī)院養(yǎng)成”機制也為人津津樂道。但民營醫(yī)院的擴張并不易,愛爾模式也沒那么容易復制。


不管誰開醫(yī)院,都要尊重客觀規(guī)律。民營醫(yī)院要生存要擴張的前提,必須是數(shù)量與質(zhì)量并重,而質(zhì)量也不僅僅是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,還有至關(guān)重要的安全管理質(zhì)量。


畢竟,人命關(guān)天。


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“5年百院,2年后年收入20億”


“未來長峰醫(yī)院還將繼續(xù)新開醫(yī)院,同時開啟三級診療模式,打造地市州醫(yī)院,省會醫(yī)院,北上廣旗艦醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診和分級診療的模式,力爭在5年內(nèi)全集團醫(yī)院數(shù)量達到100家。”


“要實現(xiàn)2020年收入20億以上的發(fā)展目標。”


2018年,長峰醫(yī)院這樣規(guī)劃著未來。


雖然彼時長峰醫(yī)院僅有20來家分院,年營收不過5億元,但是創(chuàng)始人汪文杰對于未來信心十足。這也不意外,因為當時的長峰醫(yī)院正處于事業(yè)上升期的開始。


2017年4月,長峰醫(yī)院登陸新三板,成為首家血管瘤領(lǐng)域的新三板掛牌企業(yè)。踏上資本運作的快車道后,一系列榮譽也接踵而至。


但如果仔細翻看長峰醫(yī)院的年報不難發(fā)現(xiàn),這家醫(yī)院的“含金量”不足。根據(jù)2021年財報,在長峰醫(yī)院的1335位職工中,有2位博士、15位碩士,而??茖W歷的工作人員有697名,占到一半以上。


雖然醫(yī)生學歷和醫(yī)療水平之間不能完全劃上等號,但患者對于高學歷的醫(yī)生,往往有著天然的崇拜。


那么,這樣的長峰醫(yī)院又是如何立足的呢?


答案有兩個。一是打“品牌”,長峰醫(yī)院不斷通過營銷,強化其在血管瘤領(lǐng)域的優(yōu)勢。就像“長峰資訊”所說,汪文杰創(chuàng)立了中國最大規(guī)模的血管瘤王國,幫助數(shù)十萬人走出困境。


所謂“品牌”,其實是指一系列營銷。比如醫(yī)生IP宣傳,新媒體矩陣化部署,通過培養(yǎng)醫(yī)生直播,短視頻拍攝,醫(yī)院感人故事,好人好事,疾病知識科普逐步建立醫(yī)生的個人品牌影響力;再比如百度引流獲客。其在公開轉(zhuǎn)讓說明書中也直言,民營醫(yī)院的推廣方式主要是網(wǎng)絡(luò),2014年至2016年上半年,百度均為其第二/三大供應(yīng)商。


過去兩年,長峰醫(yī)院的銷售費用率均在18%左右,遠高于愛爾眼科10%的費用率。


另一個是借力“飛刀”,即引進一些大醫(yī)院的專家大夫,利用休息時間到長峰醫(yī)院主刀收取費用。據(jù)《三聯(lián)生活周刊》報道,北京長峰醫(yī)院緊鄰解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心,與中國人民解放軍總醫(yī)院相距也不遠。而這些醫(yī)院的部分專家,會將患者導流到北京長峰醫(yī)院。


一場突如其來的新冠疫情,改變了長峰醫(yī)院的命運。


2020年,長峰醫(yī)院扭盈為虧,凈虧損3558萬元。造成長峰醫(yī)院業(yè)績大虧的原因在于,新冠疫情導致業(yè)務(wù)量減少。


雖然2021年國內(nèi)新冠疫情控制較好,長峰醫(yī)院的營收也出現(xiàn)了回升,創(chuàng)下歷史最高水平的5.8億元,但公司依然虧損了2700多萬元。


對此,長峰醫(yī)院的解釋是,血管瘤學科及部分建設(shè)學科業(yè)務(wù)仍處于逐步恢復或成長階段,公司也在積極擴大運營投入以及線上診療平臺,相應(yīng)的營銷、管理和研發(fā)開支也隨之增加。


現(xiàn)實之下,長峰醫(yī)院不再執(zhí)著于血管瘤??啤?/p>


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“屈于”現(xiàn)實的長峰醫(yī)院


過去,長峰醫(yī)院的收入以醫(yī)治血管瘤患者為主,但是受多波新冠疫情反復影響,血管瘤業(yè)務(wù)收入增長放緩。


于是,長峰醫(yī)院決定從單一血管瘤向以全身血管性疾病為主的多學科發(fā)展戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型,引入了介入科、泌尿科、皮膚瘢痕科、中醫(yī)科、康復科、核醫(yī)學等學科。


簡單來說,新冠疫情影響之下,僅靠血管瘤患者難以盈利,所以開始擴張科室,并在病種上向中老年傾斜,不僅限于??漆t(yī)院。


不僅如此,根據(jù)《中國新聞周刊》報道,(北京)長峰醫(yī)院疫情后虧損嚴重,近幾年開始持續(xù)收治無法自理的失能老人,周邊部分小區(qū)很多失能老人都被送到這里,這些老人行動不便,加劇了火災逃生難度。


根據(jù)火災事故新聞發(fā)布會通報,截至4月19日6時,26名長峰醫(yī)院住院患者平均年齡71.2歲,最小40歲,最大88歲,其中40-49歲2人,50-59歲3人,60-69歲3人,70-79歲13人,80歲以上5人。


可以說,這些都是其為了創(chuàng)收做出的業(yè)務(wù)調(diào)整,本無可厚非,但這場火災卻暴露了其調(diào)整背后的“疏漏”,正如公眾的質(zhì)疑點——醫(yī)院的安全管理,尤其針對行動不便的老年患者,醫(yī)院是否有充分的安全管理措施。


回到長峰醫(yī)院的經(jīng)營來說,這些轉(zhuǎn)變也并未拯救其于水深火熱之中。2022年上半年,長峰醫(yī)院實現(xiàn)營收2.53億元,同比減少5.12%,虧損則進一步擴大至3152萬元。


如今,隨著火災事件發(fā)生,長峰醫(yī)院過去的宏偉愿望恐怕再難有實現(xiàn)之時。站在當下這一節(jié)點,回望長峰醫(yī)院的坍塌,我們發(fā)現(xiàn)一切似乎有跡可循。


長峰醫(yī)院的起步可以追溯到2002年。彼時,汪文杰創(chuàng)辦了一家民營血管瘤??漆t(yī)院,鄂州中醫(yī)血管瘤??漆t(yī)院,這也是中國第一家血管瘤??漆t(yī)院。


在長峰醫(yī)院的宣傳中,汪文杰創(chuàng)立了中國最大規(guī)模的血管瘤王國,并且留下了不少“英勇”事跡。


比如,二十多年前,汪文杰在臨床工作中遇到了一位患有面部巨大血管瘤的小女孩。在當時,血管瘤的治療本著一刀切的原則。但是歸對于小女孩來說,這樣粗暴的方法,將會在她的臉上留下一道丑陋的疤痕,影響她的一生。


這讓汪文杰決定“從0開始攻克血管瘤”。在汪文杰的努力下,他研制出的新型技術(shù)不開刀、危險性低的神奇療效,在湖北省引起轟動。


但如今,人們卻發(fā)現(xiàn)汪文杰雖頭頂不少專家、協(xié)會主委名號,但學歷僅為大專,學術(shù)成果也難以找到。長峰醫(yī)院也陷入了巨大爭議之中。


早在2004年,《京華時報》曾報道,豐臺長峰醫(yī)院因在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布虛假廣告,冒充解放軍301醫(yī)院和現(xiàn)役軍人的名義為醫(yī)院作宣傳,被處以20萬元的罰款;


2019年,長峰醫(yī)院還陷入了網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托的騙局中。彼時在央視《揭秘網(wǎng)絡(luò)“醫(yī)托”騙局,患者花費上萬元越治病越重》的報道中,三家涉事醫(yī)院就包括長沙長峰醫(yī)院。


虛假宣傳、雇傭醫(yī)托,這些都讓人們對于長峰醫(yī)院的經(jīng)營模式產(chǎn)生了質(zhì)疑。


隨著4月18日那場大火,這一切曾經(jīng)埋下的隱患一時間都被點燃。


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要生存要擴張,更要質(zhì)量


過去幾年,在資本的追捧下,民營醫(yī)院走上加速擴張道路,做大做強成了它們的首要目標。


不止是大家所熟知的愛爾眼科、通策醫(yī)療,還包括腫瘤民營醫(yī)院,比如海吉亞醫(yī)療、美中嘉和等民營腫瘤醫(yī)院巨頭,紛紛開始跑馬圈地。


曾經(jīng)的長峰醫(yī)院也不例外,然而,剛剛走上擴張之路,就撞上了疫情。


如今的長峰醫(yī)院已經(jīng)不再提擴張計劃,轉(zhuǎn)而開始了資產(chǎn)出售。


4月12日,長峰醫(yī)院發(fā)布公告,決定將所持的長沙湘城康復醫(yī)院和廣州長峰醫(yī)院的股權(quán)轉(zhuǎn)讓出去。其中,長沙湘城100%股權(quán)作價1500萬元,廣州長峰51%股權(quán)作價535.5萬元,整體估值1050萬元。


前者過去兩年連續(xù)虧損,出于優(yōu)化資源配置的考慮進行出售實屬正常,但后者,是長峰醫(yī)院旗下20余家醫(yī)院中,為數(shù)不多連續(xù)多年盈利的醫(yī)院。


根據(jù)公告,廣州長峰的股權(quán)是2017年公司從汪文杰手中以520萬元收購而來。截至2022年上半年,廣州長峰總資產(chǎn)3299萬元,凈資產(chǎn)1993萬元,2019年至2021年營收分別為3304萬元、3457萬元和4306萬元,凈利潤分別為647萬元、348萬元和330萬元。


在整體增長乏力、虧損擴大的背景下,長峰醫(yī)院選擇將廣州長峰出售。


盡管長峰醫(yī)院過去的擴張收購成本并不高,但數(shù)量與質(zhì)量難以兼得。比如成立于2013年的子公司成都長峰醫(yī)院,近幾年收入下滑、虧損擴大,即使是在疫情前的2019年,仍虧損600多萬元。


這背后的原因,不僅僅是疫情造成的影響,歸根結(jié)底,還是民營醫(yī)院的擴張并不容易。


對于這類依靠持續(xù)擴張換取規(guī)模的行業(yè)來說,擴張始終是雙刃劍,既有可能是業(yè)績助推器,也有可能是“天坑”。


這一點,通策醫(yī)療也沒能很好解決。其以往的成功,主要是依托浙江省內(nèi)幾家公立醫(yī)院改制,但這種案例并不具備可復制性。因此公司一直對于全國擴張慎之又慎。


而愛爾眼科之所以能夠保證自己的收購一直成功,核心原因在于,它已經(jīng)研究出一套成熟的“體外醫(yī)院養(yǎng)成”機制。


愛爾眼科并非由上市公司直接孵化新醫(yī)院,而是通過LP形式成立并購基金,由并購基金去孵化新醫(yī)院。這不僅降低了公司的孵化成本,更增加了孵化成功的概率。


但并非所有民營醫(yī)院都能玩轉(zhuǎn)這一模式。長峰醫(yī)院更是給所有民營醫(yī)院敲響了警鐘,醫(yī)院要生存要擴張的前提,必須是數(shù)量與質(zhì)量并重,而質(zhì)量也不僅僅是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,還有至關(guān)重要的安全管理質(zhì)量。


醫(yī)院這門古老的生意,本質(zhì)從來沒有變過。



文章來源:氨基觀察,文/方濤之、武月